Krátky

Oblasť varixel a pásového oparu

Oblasť varixel a pásového oparu


Vírusový pás sa prenáša dýchacími cestami, čo spôsobuje ovčie kiahne, eruptívny vírus detstva, zvlášť nákazlivý. K reaktiváciám latentného vírusu dochádza neskôr, vo forme pásového oparu, na koži (koži), inervovanej lymfatickou uzlinou, v ktorej latentný vírus existuje. Neuralgia po šindľoch pretrváva 4 až 5 mesiacov po vymiznutí lézií so zvláštnymi problémami pri liečbe. Nedávno bola do detskej praxe zavedená živá oslabená antivírusová vakcína.
Názov označuje dve choroby, ktoré vírus môže spôsobiť: ovčie kiahne v prípade primárnej infekcie a oblasť šindľov reaktiváciou.
K primárnej infekcii ovčími kiahňami dochádza potom, ako vírus vstúpi do sliznice nosohltanu. Na tejto úrovni dochádza k vírusovej replikácii, po ktorej nasleduje šírenie, lymfatika a krv. Po preniknutí a aktívnej replikácii vírusu v krvi nastáva invázia ektodermy (vonkajšia vrstva kože). Klinicky sa to prejavuje objavením charakteristických lézií:

  • na teritoriálnej úrovni - exantém - generalizovaná erupcia s léziami, ktoré predstavujú typický vývoj: makuly - papuly - vezikuly - kôry
  • na úrovni slizníc (dýchacích, tráviacich, pohlavných orgánov) -enantéma
    Krvné šírenie v prípade infekcie ovčími kiahňami sa vyskytuje v následných vlnách po pôvodnom víruse, a preto majú erupcie polymorfný charakter (erupčné prvky v rôznych štádiách - od makuly po kôru) prítomné súčasne.
    Komplikácie ovčích kiahní:
  • Bakteriálna infekcia vezikúl s tvorbou pustúl, po ktorých hojení môžu pretrvávať pretrvávajúce kožné jazvy.
  • Post-varicella encefalitída - častejšie u imunodeficientných pacientov (s nízkou imunitou)
  • Zápal pľúc spôsobený ovčími kiahňami
    K reaktivácii infekcie ovčími kiahňami dochádza v dôsledku skutočnosti, že počas primárnej infekcie vírus migruje pozdĺž cesty nervu a potom na ceste infikovaného ganglia, pričom na tejto úrovni sa stáva latentným (spiacim). Pod vplyvom niektorých imunosupresívnych faktorov dochádza k reaktivácii, po ktorej nasleduje rekrudescencia (opätovná intenzifikácia klinických symptómov choroby počas jej poklesu). Výsledkom je vezikulárna vyrážka prísne lokalizovaná (charakteristicky) do oblasti kože príslušného nervu. Erupcii v prípade ovčích kiahní predchádza a sprevádza ju bolestivá precitlivenosť príslušnej oblasti. Tiež vezikuly ovčích kiahní prechádzajú rovnakými vývojovými štádiami, aké sú opísané v primárnej infekcii.
    Ďalšie komplikácie ovčích kiahní:
  • Pretrvávajúca bolesť v oblasti záujmu (môže pretrvávať mesiace až roky)
  • Oblasť očných šindľov
  • Všeobecná oblasť pásov - klinicky pripomína eruptívny obraz ovčích kiahní s tým rozdielom, že v postihnutom dermatóme je erupcia výraznejšia.
  • Zosteriánska encefalitída - zriedkavá komplikácia v prípade ovčích kiahní
    Dozviete sa viac o ovčích kiahňach a oblasti pásového oparu:
  • Vakcína proti ovčím kiahňam
  • Varicella (ovčie kiahne)
  • Rady lekára týkajúce sa ovčích kiahní a tehotenstva
  • Vírus varixel a pásového oparu
  • Kiahne a strata tehotenstva
  • Tehotenstvo a ovčie kiahne (zvracanie)
  • Varicella (zvracanie) u malého dieťaťa
  • Oblasť tehotenstva a pásového oparu